髖關節炎 骨盆位移、疼痛

 ★什麼原因會造成髖關節疼痛?

較年長的中年人及老年人、長期坐姿或站姿的工作者、短跑慢跑運動員等,髖關節疼痛都較常發生在以上的人群中,退化性關節炎也包括了髖關節,髖關節發炎時通常疼痛地方都在大腿或是腹股溝的位置,患者常在上下樓梯時臀部會劇烈的疼痛、或者走路感到大腿卡卡的,可能久坐站起來也會感覺到腹股溝部位不適及痠痛,臀部附近有三個滑液囊來幫助保護關節,如果囊發炎就會引起疼痛,像是側躺一邊或壓著臀部一邊,都會因為壓到髖關節而造成疼痛,髖關節附近有三個主要的肌肉群來協助臀部的運動,髖骨及股骨上附著肌肉的肌腱,也會因為過度的使用,讓大腿在移動到特定方向時導致髖關節的疼痛,而附近也有很多神經經過,最常聽到的坐骨神經,神經通過臀部坐骨時可能被壓迫到,也會引起髖部的疼痛。

★如何控制髖關節發炎?

髖關節退化性關節炎會引發下背部、鼠蹊部、髖部及臀部的疼痛,也會造成關節腫脹僵硬,行走或進行各種運動會有不舒服卡卡的感覺,因為退化性關節炎通常會因為年紀成長而逐漸惡化,如果沒有適當的減緩髖關節疼痛的狀況,日後也會造成生活的影響。而適當運動可以強化髖部及腿部的肌肉,讓髖關節有夠充分的支撐能量,也可保持關節的柔軟度。理想體重也是很重要的環結,有一半的體重是需要靠髖關節來協助支撐,過重肥胖都會造成髖關節退化的風險速度加快,保持良好的體重讓髖關節減少不必要的壓力,也可減緩髖關節的疼痛及受損,有些特殊鞋墊或輔助器也可避免髖關節承受的壓力,最後也要遵循醫生的指示服用藥物,讓疼痛控制在安全的範圍內。

★造成骨盆位移的現象?

現在多半上班族都有腰痠背痛、下半身肥胖及代謝不好等症狀,現代人不管是小孩年輕人長期的姿勢不良,導致骨盆為了支撐歪斜的身體,整個身體就會因為其它肌肉群的力量而開始偏離,造成腰椎、骨盆前推或後傾的現象發生,腹部也會開始突出變成討人厭的小腹,而臀部也會因為骨盆的後傾變大,像睡覺時習慣側躺同一邊、時常覺得盤腿、翹腳或站三七步的姿勢會比較舒服,都是有可能骨盆歪掉的關係。

★如何知道自己是否有骨盆位移?

1.長期生理期腹部疼痛。

2.拖下鞋子後直立靠著牆壁,牆壁與腰之間可以放進一個拳頭的空間。

3.會把重力放在單一腳上,穿鞋的時候發現單一鞋子可能有磨損。

4.穿裙子發現方向會轉向某一邊,可能骨盆有歪斜的狀況。

5.習慣性的腰痛,可能是因為骨盆歪掉壓迫的腰部神經。

6.雙腳放鬆伸直坐在地上,檢查兩腳是否有呈現V字型,如果沒有的話可能是髖關節出現歪斜狀態。

7.閉眼走一小段直線,如果無法順利走直線的話可能是因骨盆歪掉導致身體歪斜,如果會嚴重搖晃的話,可能是歪斜較嚴重者。

(貼心小提醒)

髖關節是人體中很重要也是最大的負重關節,日常生活中都必須注意髖關節的健康與使用,避免搬取重物、坐姿端正避免翹腳、盤腿、三七步,減少對髖關節的負擔,飲食習慣方面,抽菸酗酒都不可攝取過量,對骨頭因子都會造成受損或壞死的影響,也可以多攝取高鈣的食物並搭配一些對髖關節舒緩的伸展、健走、游泳可加強對骨骼的密度,適時的關節伸展也能保持關節靈活及柔軟彈性。

 

大量的运动也会导致骨质增生原因之一?

骨质增生是骨关节的退行性改变的表现,骨质增生的产生与骨关节僵直、长期缺乏运动有很大关系。很显然,运动不失为一种治疗骨质增生的有效方法。但骨质增生患者在进行骨质增生的运动疗法时,也要科学运动,并不是大量运动可以治疗的,或者说运动量过大也有可能会导致骨质增生。

有很多人认为运动能预防骨质增生,所以每天都做大量的运动。其实这是一种错误的观点。大量而过度的运动其实导致骨质增生现象的原因之一。

 过度运动或活动导致骨质增生的原因有:

(1) 活动或运动使关节部位的骨骼磨损过度,可造成关节软骨面的不平整,使应力在关节软骨上分布不均匀,引起关节的骨质破坏和增生,以达到应力相对平衡,如很多长跑运动员在早期就发生膝关节的骨质增生;

(2) 活动或运动使骨骼被肌肉和韧带过度牵拉,造成骨骼局部受力增加,刺激骨膜及骨组织过度增生,产生骨质增生现象。在X线片常可以看到,凡是骨刺严重的部位,都是肌肉和韧带在骨骼上的附着部位,这也证明骨质增生的发生与肌肉,韧带的牵拉有十分密切的关系。

增生与人的身体活动过度、外伤、运动、年龄等有直接的关系。医学研究证明,不适当的活动或运动,使关节部位骨骼过度磨损,导致软骨受伤,引发关节受力不平衡而刺激生骨刺。因此人体经常活动及负重关节易发生骨质增生。

如何有效预防和治疗颈椎病?

颈椎病的主要症状有

1、颈肩酸痛可放射至头枕部和上肢

2、一侧肩背部沉重感,上肢无力,手指发麻,肢体皮肤感觉减退,手握物无力,有时不自觉的握物落地。

3、其严重的典型表现是:下肢无力,行走不稳,二脚麻木,行走时如踏棉花的感觉。

4、常伴有头颈肩背手臂酸痛,颈脖子僵硬,活动受限。

5、有的伴有头晕,房屋旋转,重者伴有恶心呕吐,卧床不起,少数可有眩晕,猝倒。

6、当颈椎病累及交感神经时可出现头晕、头痛、视力模糊,二眼发胀、发干、二眼张不开、耳鸣、耳堵、平衡失调、心动过速、心慌,胸部紧朿感,有的甚至出现胃肠胀气等症状。也有吞咽困难,发音困难等症状。

 

哪些是最易患颈椎病的呢

当枕头过高、过低或枕的部位不当时,不良睡眠姿势持续时间较长,睡眠时间又不能及时调整,易造成椎旁肌肉、韧带、关节平衡失调,张力大的一侧易疲劳而产生不同程度的劳损。因此,喜欢卧高枕者及有反复“落枕”病史者易患颈椎病。此外,躺着看书、看电视时头部长久单一姿势等日常生活中不良姿势过多的人,也易发生颈椎病。 从年龄上讲,由于伴随着年龄的增长,颈椎过多的慢性劳损会引起椎间盘病变、减弱,椎体边缘骨刺形成,小关节紊乱,韧带增厚、钙化等一系列退化病理改变,因此,中老年人患颈椎病的较多。

而从职业上讲,长期低头伏案工作者或头颈常向某一方向转动者易患颈椎病。这些职业包括办公室工作人员、会计、刺绣女工、手术室护士、长期观看显微镜者、司机和教师等。

颈椎病的手法治疗

推拿手法治疗应建立在明确诊断的基础上,手法应轻柔和缓。其作用主要在于扩大椎间隙和椎间孔,使滑脱锥体复位,颈椎恢复正常生理曲度,缓解对神经根的压迫,消除肿胀,分解粘连,解除肌肉和血管的痉挛,改善局部血液循环,增加局部血供,促进病变组织的修复。治疗原则是疏筋活血、理筋整复。手法上以牵引为主,按压为辅。患者正坐。

 

 

 

 

腰痛患者在日常生活中应注重8个细节

 

 

(l)从地上搬起重物时,正确的姿势应该是将髋关节及膝关节屈曲,即下蹲去搬重物。此时大腿和小腿的肌肉同时用力,分散了腰部的力量,从而避免了腰部的损伤。如在膝关节伸直状态下从地上搬取重物,腰部的负荷最大,极易损伤腰部的韧芾、肌肉和椎间盘。

 

(2)长期从事坐位工作的人,容易引起腰部疲劳,据报道在站、卧、坐三种姿势中,以坐位腰部负荷最大。预防的方法是工作一段时间后,站起作一些腰部的活动或工作中经常变换一下姿势,避免某些肌群较长时间处于固定收缩状态。在日常生活中取坐位时,最好是靠背椅。因为在坐位躯干前倾20°时对腰间盘压力最大。长途汽车司机亦可根据行驶情况,酌情减少上半身的前倾姿势,预防腰闻盘突出的发生。腰肌较弱或年龄较大的人,应尽量避免低坐位姿势,如坐矮凳子,腰肌容易疲劳

(3)从事站立工作的人,也应预防腰痛的发生。工作时可将一只脚踩在前方的柜台杠,小凳上等,使髋关节、膝关节微屈,这样可减少腰部的负荷,减轻腰部劳损。

(4)从事专业体育运动者更应注意保护腰部,每于剧烈运动前要做充分的准备活动,运动后不宜立即行冷水浴,因运动中体内血管扩张,并可能有轻微的肌肉损伤。此外.锻炼的强度要循序渐进,进行强度较大的运动时,应辅以必要的保护措施。

(5)一般认为热水浴辅以按摩可迅速解除重度腰肌疲劳。此法可加速组织血液循环及淋巴回流,促进代谢产韧排除,增进肌肉耐力。

(6)睡觉的姿势以侧卧、保持髋关节、膝关节适当屈曲位对防止腰部劳损有利,因下肢伸直时,可使腰椎呈前凸位,易疲劳。一般慢性腰腿痛的患者不宜睡弹簧床。

(7)穿高跟鞋会使腹部前凸,骨盆向前倾,加速腰部的劳损。年轻时因肌肉弹性好、较发达尚可代偿,中年以后肌肉松弛可增加腰椎小关节囊的负担而引起腰痛。特别是体重重、腹部大、腰骶角大(臀部后耸)者,不宜穿高跟鞋。穿高跟鞋的人如能在卧位作将双膝抱于胸前的锻炼,有利于防止腰痛的发生

 

(8)适当的体育锻炼,是防止腰腿痛的重要措施。锻炼的方式可根据年龄、体质、条件等酌情选用不同的形式。如各种体操、瑜伽、游泳等均可使肌肉强健,增加耐力。坚持睡前及起床后做背部肌肉锻炼(俯卧、反复作挺胸抬头的姿势),不仅可预防腰痛,而且对腰间盘突出术后减缓腰椎间关节的继续退变,保证远期疗效的持久性,对腰椎不稳产生的症状及许多退变或损伤因素导致的慢性瞑腿痛,是行之有效的方法。

 

睡眠时如何正确地垫枕头?

Q : 枕头过高会怎样?

A : 枕头不合适有可能是颈椎病的一个发病因素。颈椎正常的情况下有一个前凸,如果枕头过高,就会使生理前凸变小或者产生颈椎的反弓,颈椎的椎间盘的压力就会增高,然后产生骨质增生或椎间盘突出,导致神经血管压迫造成颈椎病。

Q : 枕头过低会怎样呢?

A : 枕头过低对颈椎病的影响相对小一点,但是会造成鼻腔、咽喉的水肿。这样的话,呼吸可能就不是特别通畅。还有会脑血流过多产生轻度的脑水肿,第二天起来以后会头晕脑胀。不枕枕头,颈部肌肉会处在紧张状态,颈椎不能得到充分的休息和放松。

枕头太高或太低,对颈椎都不好,垫错位置更会出问题,短期可能酸痛不舒服,还有很多人习惯不垫枕头,睡觉时头会向后仰,颈椎承受的压力比向前仰时还高出一倍,长期下来,一定会出问题。

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

膝关节疼痛的原因有哪些?( 膝关节疼痛怎么办? )

一、发生膝关节疼痛的原因

1:寒冷:在日常生活中,多数膝关节疼痛并不是由外伤引起的,寒冷(特别是持续受凉和巨大的温度反差)才是造成膝关节疼痛的主要原因。因为寒冷可导致肌肉和血管收缩,引起膝关节疼痛。

2:运动不当:有些老年人喜欢登山,但如果没做好准备或运动量太大,也可造成膝关节疼痛。特别是身患关节滑膜炎或骨性关节炎的人,更容易引起关节疾病发作或加重。在登山运动中,下山时,全身的重量完全加在一侧膝关节上,膝关节承受的压力是正常站立时的数倍。

  3:不良走路习惯:例如经常穿着不合脚的鞋或穿着跟鞋长距离行走,会使膝关节长时间处于非正常的受力状态,造成膝关节慢性损伤,引起疼痛。

  4:盲目按摩:有些人膝关节疼痛时就盲目地进行按摩,由于按摩方法不正确或用力太大,反而导致膝关节损伤和疼痛加重。

三、发生膝关节疼痛怎么办?

第一,应尽可能地保暖,可用热水袋热敷或将膝关节靠近取暖器。

第二,要在一段时间里适当减少膝关节的活动,即减少走路、跑步和登山、爬楼,尽可能地让膝关节得到休息,以利于膝关节的修复。

第三,在注意防止皮肤过敏的前提下,服用一些消炎止痛膏药、药膏等。如果通过以上方法仍然不能使膝关节疼痛好转,则一定要到医院就诊,以明确诊断。因为除上述膝关节慢性损伤外,还有很多骨性关节炎症引起的膝关节疼痛,而这些疼痛单靠保健是无法自愈的,必须要经过专科医生进行诊疗,如果疼痛久治不愈,可来疼痛门诊进行治疗,通过针刺热疗、中医按摩等方法来彻底治愈你的膝关节疼痛。

坐骨神经痛临床表现有哪些?

坐骨神经痛是指坐骨神经通路及其分布的疼痛,即在臀部大腿后侧、小腿后外侧和足外侧的疼痛。若疼痛反复发作,日久会出现患侧下肢肌肉萎缩,或出现跛行。

坐骨神经痛分为原发性和继发性两大类:原发性坐骨神经痛为坐骨神经的炎症引起的疼痛,以单侧者居多,可常和肌纤维炎同时发生。主要发病原因为寒冷潮湿及扁桃腺炎、前列腺炎、牙龈炎、鼻窦炎等其他炎症病灶感染,有的同时伴发肌炎及肌纤维组织炎。

继发性坐骨神经痛是由邻近病变的压迫或刺激引起,又分为根性和干性坐骨神经痛,分别指受压部位是在神经根还是在神经干。根性多见,病因以椎间盘突出最常见,其他病因有椎管内肿瘤、椎体转移病、腰椎结核、腰椎管狭窄等;干性可由骶髂关节炎、盆腔内肿瘤、妊娠子宫压迫、髋关节炎、臀部外伤、梨状肌综合征、臀肌注射不当、糖尿病等所致。

临床表现:根性常在用力、弯腰或剧烈活动等诱因下,急性或亚急性起病。少数为慢性起病。疼痛常自腰部向一侧臀部、大腿后,腘窝、小腿外侧及足部放射,呈烧灼样或刀割样疼痛,咳嗽及用力时疼痛可加剧,夜间更甚。牵拉坐骨神经皆可诱发疼痛,或疼痛加剧。坐骨神经通路可有压痛,如腰旁点、臀点、腘点、踝点及跖点等。患肢小腿外侧和足背常有麻木及感觉减退。

干性常在受寒或外伤等诱因下发病。疼痛常从臀部向股后、小腿后外侧及足外侧放射。行走、活动及牵引坐骨神经时疼痛加重, 压痛点在臀点以下。

腰椎间盘突出引起的根性坐骨神经痛,有长期的反复腰痛史,或重体力劳动史,常在一次腰部损伤或弯腰劳动后急性发病。除典型的根性坐骨神经痛的症状和体征外,并有腰肌痉挛,腰椎活动受限和生理前屈度消失,椎间盘突出部位的椎间隙可有明显压痛和放射痛。

治疗方面:卧床休息(特别是椎间盘突出早期卧硬床休息3-4周,有的患者症状自行缓解)、采用中西医结合治疗,如西医的止痛剂 ;中医可用针灸、推拿、中药外敷、内服 , 牵引等治疗。

甩掉产后大屁股,产后要及时矫正骨盆

 

传统的做月子习俗,大家都知道吃东西、保暖、睡觉对于产妇的健康是多么的重要,但是却没有人知道产后骨盆护理的重要性!

骨盆不及时进行保养,产后健康和产后体形将面临威胁!

女性的骨盆形状特征就如宽而浅的脸盆。它包裹着子宫,卵巢,肠,膀胱,妊娠期起保护胎儿的作用。若将身体比作房子,骨盆就是地基。产后骨盆松弛、张开、歪斜,从而会引起一系列的种种问题——尿道、肛门、阴道得不到收紧,容易出现阴道松弛、产后腰痛、臀部疼痛、便秘、漏尿等症状;骨盆不及时收紧,耻骨联合分离、耻骨疼痛等症状,严重甚至无法行走。

骨盆松弛,还是导致下半身肥胖,产后大屁股的罪魁祸首!子宫和内脏脱垂掉入张开的骨盆内,下腹部凸出,臀部和腰部就自然肥胖起来,身体的姿势也会变坏,同时引起臀部下垂,松弛的臀部皮肤容易积累脂肪,变成肥胖体质,导致产后大屁股!

无论是顺产还是剖腹产,产后妈妈的骨盆都会变大,这是因为怀孕期间因一个叫弛缓性因子的荷尔蒙的作用引起骨盆扩张,产后宝宝出来之后,骨盆达到最松弛的状态。已经产生松弛的骨盆如果不进行正确的护理,是不能自动还原的,放任不管的话,情况会越发严重 , 产后至6周内,骨盆十分柔软,是最容易矫正的期间 .

导致现在女性骨盆变形有N多种因素:

1、怀孕生产,怀孕过程中,随着胎儿在母体内不断的生长,压迫骨盆,使之不断扩大。生产过程中,胎儿由阴道脱离母体的过程,最大程度的扩张骨盆,造成骨盆松垮……

2、现代女性学历普遍提高,成长发育过程中,在学校读书时间比较长。上班后在办公室多半从事的工作,需要坐的时间比较久。不注意坐姿的话,很容易形成大屁股。

3、过度穿着高跟鞋,导致腿部压力过大,行走过程中造成骨盆伤害。

4、运动不足,导致肌肉萎缩,肥肉滋生,支撑骨盆的肌肉松懈,造成骨盆易变性。

5、习惯在坐时翘起二郎腿,造成大部分骨盆都不对称。所以,臀部不对称的人很多,特别是臀部往外扩的人。

 

 

什么是脊椎滑脫

嵴椎脱位是指嵴椎发生结构上的病变而失去原有的稳定性,使得位于上层的椎体向前或向后脱位。

 

(症状)

1.下背部酸痛无法用力。

2.弯腰抬重物时常有使不上力的感觉,尤其在久坐、久站或维持固定姿势一段时间后更为明显。

3.下背部的酸痛常转移到两侧臀部、大腿后侧或外侧、以及膝盖等部位。

4.随着脱位愈来愈严重时,可能会伴随下肢麻木、坐骨神经痛、下肢肌肉紧绷、时常抽筋,甚或无力、行动不便等神经压迫症状。

(治疗方式)

1.药物治疗:以非类固醇抗炎剂、神经保护剂及肌肉鬆弛剂治疗。

2.复健治疗:针灸、调整脊椎、牵引等。

3.手术:当嵴椎滑脱程度严重到造成神经压迫,且经保守疗法无法改善疼痛及行走能力时则必须考虑以外科手术治疗。

(保健方法)1.使用保护腰背的护具。

2.注意姿势及适当的运动。

3.避免抬举重物,若要捡起地板的东西,务必要弯着膝盖,使背部保持平直。

4.坐椅子时应让腰靠着椅背,避免腰部悬空而导致腰部过度疲劳,保持上身正直。

5.睡觉仰卧时,双膝可垫枕头,以放鬆腰部肌肉减轻腰部的压力。

 

因椎間盤、椎間關節、黃韌帶等出現變 化而引起的腰痛症

 

▲ 椎間盤突出
這是髓核從纖維環內向外突出的狀態。 駝背時椎間盤會被推向後方。經常變換 姿勢,盡量避免維持同一姿勢太久,使 得椎間盤推向後方是很重要的。

 

▲ 椎管狹窄症
這是脊髓通過的椎管空間變窄,而出現下肢疼痛或麻痺的症狀。它 有兩種型態,一是變形的椎間盤(髓核)從腹部向背部方向壓迫,另一種則是變形的黃韌帶和椎間關節從背部向腹部方向壓迫。若感 覺會陰部不適、排尿困難、下肢疼痛或麻痺,就應盡早就醫,接受精密檢查。

薦髂關節延伸到大腿內側和小腿的疼痛症狀,大多是梨狀肌收縮造成坐骨神經緊繃而發生的,直接鬆弛或伸展此肌肉即可緩和症狀。

持續性的壓力會造成肌肉硬化,連帶的血液循環停滯(缺血),也就無法獲得氧氣和營養的供應。這種狀態若是長久持續,疼痛物質(毒素) 就會堆積,刺激神經線而引起發炎。這個發炎症狀就是疼痛的根源。腦部會使疼痛部位堅硬以保護它,但這樣反而促進肌肉更加硬化,使血液循環惡化,陷入惡性循環。

▼ 激痛點
缺血狀態慢性化後,肌纖維逐漸僵硬。此部位稱為激痛點,它會成為「震央」,遠處也可能出現疼痛和麻痺。壓迫激痛點時,疼痛可大幅減輕,並可恢復肌肉的柔軟性和肌力。

人類全身上下有208塊骨骼,其中足部就有56塊,占了大約四分之一,能夠將地面傾斜或起伏的資訊傳達至腦部。腳底承受體重的重心改變時,身體姿勢也會跟著變化。足部的構造原是由腳跟來支撐體重,但是 有很多人卻是用腳尖承受體重,腳趾彎成了「<」字形。腳趾用力時,交感神經活化,容易激發緊張、不安、憤怒等情緒。